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糖尿病患者能够打新冠疫苗吗?请收藏好这份指
作者:中糖院 时间:2022-05-08 17:58:33 浏览:138

糖尿病患者能够打新冠疫苗吗?请收藏好这份指南

2022-04-14 19:28 来源: 生活事全搞定

原标题:糖尿病患者能够打新冠疫苗吗?请收藏好这份指南

最近经常收到糖友询问,说糖尿病人可以打新冠疫苗吗?如果可以打要注意些什么?今天我们就糖尿病人能否打新冠疫苗一探究竟。

01

不能接种、暂缓接种的情况

1. 不能接种情况

接种第一剂后,出现较为严重的过敏反应。如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等,或者出现其他属于接种禁忌的情况。

2. 暂缓接种情况

① 任何原因(如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃)者;结核病活动期者。

② 急性脑病(脑炎、梗塞、出血等),或有惊厥、精神疾病史或家族史者;癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊 髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)未控制的患者,或其他 进行性神经系统疾病患者。

③ 呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。

④ 血压≤90/60mmHg(原因不明),高血压通过生活方式调整和(或)药物治疗、血压仍≥160/100mmHg,严重冠心病,心律失常,心率低于60 次/分或大于100次/分,严重心脏瓣膜病变,主动脉夹层,静脉血栓形成,严重心力衰竭,严重心律失常,急性冠脉综合征,急性主动脉综合征患者。

⑤ 消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻,炎症性肠病活动期,急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。

⑥ 急性泌尿、生殖系统感染,严重肾病患者(未控制的急 慢性肾炎患者,正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者,急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率 eGFR<60ml/min 的患者)。

⑦ 糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者;空腹血糖>13.9mmol/L者;甲状腺功能减退 TSH>10μIU/L,且T3、T4 低于正常值者;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。

⑧ 淋巴增殖性疾病未控制,再生障碍性贫血未缓解,原发免疫性血小板减少症(ITP)活动期,出凝血疾病未控制等患者。

⑨ 免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期,先天性或获得性免疫缺陷,明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者,淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。

⑩ 恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者;器官移植状态患者。

⑪ 严重过敏性鼻炎急性期,急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者,或伴有皮肤其它症状发作期。

⑫ 妊娠期妇女。

02

新冠病毒对糖友的危害

1、容易得:中国前41例确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的流行病学分析提示32%的患者患有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病,多达20%的患者患有单纯的糖尿病。因此,糖尿病患者可能是这一流行病的易感人群。

2、占比高:新冠肺炎最常见的基础疾病为高血压、糖尿病、缺血性心脏病和慢性肾功能衰竭,分别占72%、31.5%、27.4%和23.5%,无基础疾病的患者仅占死亡人数的2.8%。

所以,在条件允许下,糖尿病患者尽量用疫苗保护自己。

糖尿病患者能够打新冠疫苗吗?请收藏好这份指

03

哪些糖友不能接种新冠疫苗?

1、在《新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书》的接种禁忌中有一项,注明 糖尿病并发症不在接种范围。为什么有这样的规定?一个是因为在前期疫苗临床试验的过程中,没有糖尿病并发症人群参与到临床试验中,缺少这部分人群接种后是否发生不良反应的试验数据。一个是如果接种疫苗后,原有糖尿病并发症恰好加重,很难分清是疾病原因还是接种疫苗的原因,导致责任界定不清。所以谨慎起见,不建议该群体接种。

2、糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗, 空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。