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做手术 不住院也能报销?
作者:中糖院 时间:2020-04-09 13:30:36 浏览:177

  有好多持有城乡居民医保卡的患者会遇到这样的问题,有一些小毛病需要手术,但住院做没有时间又太劳师动众,花费也高。那么,到底什么情况下不住院也可以用医保卡报销呢?请关注城乡居民医保门诊小手术补偿政策。

  一、政策

  参保患者在定点医院进行门诊小手术治疗项目,起付线300元,报销比例70%,封顶补偿1200元。临河区人民医院开展的小手术项目有:包皮环切术,乳腺腺瘤,体表肿物切除术 (脂肪瘤、皮脂腺瘤),大、中、小体表淋巴结切除术,腱鞘囊肿,乳房浅表脓肿切开引流,体表异物切除术,宫腔镜检查,腋臭切除术,翼状胬肉,咽部良性肿物切除术,鼻出血,耳廓良性肿物,耳息肉摘除术。

  二、流程

  1.患者到相应科室就诊。

  2.大夫根据患者病情进行甄别,符合做门诊小手术的患者进行门诊治疗。

  3.大夫在开单收费时必须将术前、术中、术后的所有费用一起上费。

  4.门诊收费窗口上费时按报销政策直接给予报销,患者只需承担自付部分。

  三、注意事项

  1.门诊小手术只限城乡居民参保患者,限普通疾病。

  2.意外、美容美体、畸形矫正等不享受门诊小手术补偿政策。

  3.大夫开单收费时必须一起上费,单独开单不予报销。

  “我参加了城乡居民医保,在临河区人民医院外科门诊做了皮脂腺瘤切除手术,报销下来自己才花了400多元,以前一直以为只要做手术就需要住院治疗,而且费用也不少,这次来临河区人民医院才知道,原来在门诊就可以直接做手术还能报销。”家住马场地乡的杨女士高兴地说。

  家住城区的张女士在临河区人民医院眼科门诊做了翼状胬肉小手术,用城乡居民医保卡报销,医院当时即给报销了1200元,她自己只花了少部分,张女士高兴地说:“这个政策真是太好了。”

  临河区人民医院医保科主任温俊云介绍,现在好多城乡居民医保群众不知道门诊小手术补偿政策,相对于传统住院手术,门诊小手术具有“短、频、快”的特点,只要符合门诊小手术的要求,患者既节省时间 ,还可高效利用医疗资源少花钱,同时缓解住院难等问题。